Инструкция по применению
-
Описание
Спазмолитическое средство.
-
Показания к применению
Папаверин применяют при спазмах гладких мышц:
-
органов брюшной полости (холецистит, пилороспазм, спастический колит, почечная колика);
-
периферических сосудов (эндартериит);
-
сосудов головного мозга;
-
сосудов сердца;
-
стенокардия (в составе комплексной терапии);
-
бронхоспазме.
В качестве вспомогательного лекарственного средства для премедикации.
-
-
Противопоказания
-
гиперчувствительность;
-
атриовентрикулярная блокада;
-
глаукома;
-
тяжелая печеночная недостаточность;
-
пожилой возраст (риск развития гипертермии);
-
детский возраст (до десяти лет).
С осторожностью назначают пациентам после черепно-мозговой травмы, при хронической почечной недостаточности, недостаточности функции надпочечников, гипотиреозе, гиперплазии предстательной железы, наджелудочковой тахикардии, шоковых состояниях. При беременности и лактации безопасность препарата не установлена. -
-
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.
В недоступном для детей месте. -
Особые указания
В период лечения прием этанола должен быть исключен.
Вазодилатирующее действие препарата снижается при табакокурении.
-
Способ применения и дозы
Папаверин принимают внутрь по 40-60 мг- 3-4 раза в сутки (взрослые). Высшая разовая доза - 200 мг, суточная - 600 мг.
Детям в возрасте 10-14 лет - 20 мг (1/2 таблетки).
-
Передозировка
Симптомы передозировки: диплопия, слабость, снижение артериального давления, сонливость.
Лечение: симптоматическое (поддержание артериального давления).
-
Побочные действия
Со стороны кожных покровов: аллергические реакции.
Co стороны пищеварительного тракта: запор, повышение активности "печеночных" трансаминаз.
Cо стороны сердечно-сосудистой системы: атриовентрикулярная блокада, желудочковая экстрасистолия, снижение артериального давления.
Со стороны системы кроветворения: эозинофилия.
Со стороны центральной нервной системы: сонливость.
-
Состав
Активное вещество: папаверина гидрохлорид - 40 мг.
Вспомогательные вещества: сахароза - 236,5 мг, крахмал - 70 мг, кальция стеарат - 3,5 мг.
-
Взаимодействие
Возможно усиление гипотензивного эффекта папаверина при совместном применении с трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом, резерпином, хинидином.
Спазмолитическое действие папаверин усиливается при одновременном применении с барбитуратами
При одновременном применений папаверин снижает противопаркинсонический эффект леводопы и гипотензивный эффект метилдопы.
-
Фармакокинетика
Биодоступность составляет 54%. Связывание с белками плазмы - 90%. Хорошо распределяется в организме, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени.
T1/2 - 0.5-2 ч. Возможно увеличение до 24 ч.
Выводится почками в виде метаболитов. Полностью удаляется из крови при диализе.
-
Фармакодинамика
Миотропный спазмолитик. Ингибирует ФДЭ, вызывает накопление в клетке цАМФ и уменьшает содержание внутриклеточного кальция. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов (ЖКТ, дыхательной, мочевыделительной, половой системы) и сосудов. Вызывает расширение артерий, способствует увеличению кровотока, в т.ч. церебрального. Оказывает гипотензивное действие.
В высоких дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.
При применении в средних терапевтических дозах действие на ЦНС выражено слабо.
-
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) безопасность и эффективность папаверина не установлена.
-
Лекарственная форма
Таблетки белого цвета с риской.
